หนังสือรับรองการพักอาศัยโดยเจ้าของห้องชุดOwner’s Declaration of Actual Occupancy

เขียนที่Written at

วันที่Date เดือนMonth พ.ศ.Year

ชื่อเจ้าของห้องชุดOwner name

เลขบัตร/หนังสือเดินทางเจ้าของOwner ID/passport

อาคารและเลขห้องชุดBuilding and unit number

ที่ตั้งห้องชุดUnit address

ชื่อผู้พักอาศัยOccupant name

เลขหนังสือเดินทางผู้พัก (ถ้ามี)Occupant passport (if any)

ระยะเวลาการพักอาศัยPeriod of occupancy

ข้าพเจ้าในฐานะเจ้าของห้องชุดขอยืนยันตามข้อมูลที่ทราบว่าบุคคลดังกล่าวพักอยู่ ณ ห้องชุดข้างต้น หนังสือนี้ไม่ใช่หนังสือรับรองถิ่นที่อยู่ที่ออกโดยหน่วยงานรัฐ

As the condominium unit owner, I confirm to the best of my knowledge that the named person occupies the above unit. This is not an official certificate of residence.

ลงชื่อSignature

ผู้ให้ถ้อยคำ / ผู้แสดงเจตนาDeclarant / Principal

ลงชื่อSignature

พยาน (ถ้ามี)Witness (if applicable)

หมายเหตุ: เอกสารเอกชนใช้ประกอบการติดต่อ ไม่ใช่แบบราชการหรือหลักฐานว่าแจ้ง ตม.30 แล้ว กรุณาตรวจสอบข้อมูลก่อนลงชื่อ ช่องกรอกอยู่ในเบราว์เซอร์และไม่มีการส่งไปยังเซิร์ฟเวอร์

Note: Privately prepared supporting document, not an official form or proof of TM.30 notification. Verify details before signing. Inputs stay in this browser and are not uploaded.