หนังสือยินยอมให้บุตรเดินทางเข้าหรือออกประเทศไทยParental Consent for Minor Travel to or from Thailand

เขียนที่Written at

วันที่Date เดือนMonth พ.ศ.Year

ชื่อบิดา/มารดาหรือผู้มีอำนาจปกครองParent/legal guardian name

เลขบัตร/หนังสือเดินทางผู้ยินยอมConsenting adult ID/passport

ชื่อบุตรChild name

วันเดือนปีเกิดChild date of birth

เลขหนังสือเดินทางบุตรChild passport number

ประเทศปลายทาง/ต้นทางDestination/origin country

วันที่เดินทางไปDeparture date

วันที่เดินทางกลับReturn date

ชื่อผู้เดินทางร่วม/ผู้ดูแลAccompanying adult

ความสัมพันธ์กับเด็กRelationship to child

รายละเอียดการติดต่อฉุกเฉินEmergency contact

ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีอำนาจปกครองยินยอมให้ผู้เยาว์ดังกล่าวเดินทางตามรายละเอียดข้างต้น ทั้งนี้ต้องตรวจเอกสารและความยินยอมตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง

As legal guardian, I consent to the minor’s travel as described, subject to applicable laws and any required official documents.

ลงชื่อSigned

ผู้รับรอง / ผู้แสดงเจตนาDeclarant / Principal

ลงชื่อSigned

พยาน (ถ้ามี)Witness (if applicable)

หมายเหตุ: เอกสารประกอบที่จัดทำโดยเอกชน ไม่ใช่แบบฟอร์มราชการหรือหลักฐานทางทะเบียนแทนต้นฉบับ ผู้ลงนามควรตรวจสอบข้อมูลและเอกสารประกอบก่อนใช้งาน ช่องกรอกทำงานในเบราว์เซอร์ ไม่ส่งข้อมูลเข้าเซิร์ฟเวอร์

Note: Privately prepared supporting statement, not an official immigration form or a substitute for civil registration records. Verify all facts before signing. Form inputs remain in your browser and are not submitted to this server.