หนังสือรับรองการอุปการะเลี้ยงดูDeclaration of Financial and Family Support

เขียนที่Written at

วันที่Date เดือนMonth พ.ศ.Year

ชื่อผู้ให้การอุปการะSupport provider name

เลขบัตร/หนังสือเดินทางID/passport number

ชื่อผู้ได้รับการอุปการะSupported person name

วันเกิดผู้ได้รับการอุปการะDate of birth

ความสัมพันธ์Relationship

ที่อยู่ผู้ได้รับการอุปการะAddress

รายละเอียดการดูแล/ค่าใช้จ่ายType of support/expenses

ระยะเวลาที่ดูแลPeriod of support

หลักฐานประกอบSupporting documents

ข้าพเจ้ารับรองตามความจริงว่าได้ให้การอุปการะเลี้ยงดูบุคคลดังกล่าวตามรายละเอียดข้างต้น

I truthfully declare that I provide the support to the named person as described above.

ลงชื่อSigned

ผู้รับรอง / ผู้แสดงเจตนาDeclarant / Authorized Signatory

ลงชื่อSigned

พยาน (ถ้ามี)Witness (if applicable)

ข้อควรระวัง: หากใช้ยืนยันความสัมพันธ์ตามกฎหมายควรแนบหลักฐานทางทะเบียน เอกสารนี้จัดทำโดยเอกชน มิใช่แบบฟอร์มราชการ และข้อมูลในแบบฟอร์มนี้ไม่ถูกส่งเข้าระบบเว็บไซต์

Note: Privately prepared supporting document, not an official immigration form. Verify the statements and supporting evidence. This form does not transmit entered information to the website.